Должны ли кормить аллергиков в школе и саду?

Должны ли кормить аллергиков в школе и саду?
Ответ: да
Питание детей с аллергией, целиакией  и другими пищевыми особенностями в школах и детских садах.

В прошлом году произошло значимое событие: официально в новый СанПин, вступивший в силу 1 января 2021 года, были внесены пункты о том, что

В пунктах 2.3/2.4. 3590 – 20 говорится о том, что именно учебное учреждение должно создать условия для организации питания вашего ребенка, обеспечив его полноценным, отвечающим его индивидуальным потребностям, питанием.

Этот СанПин действует во всех регионах Российской Федерации без исключения.

Более того, родители детей с особенностями в питании имеют право носить еду в учебные заведения с собой. К такой еде не применимы требования для общепита о хранении и маркировке, она должна храниться в отдельном холодильнике.  И у ребёнка должно быть нормальное место для разогрева и принятия домашней еды. Причем обязанности по закупке этого оборудования (холодильник, свч, посуда и тд) лежит на учебном заведении.

Конечно, кормить наших детей по спецменю тоже должны.

Примерное меню для организации питания детей в возрасте 1,5-3, 3-7 лет, посещающих дошкольные образовательные учреждения (с пребыванием 8 -10 часов,11-12 и более часов), города Москва.

Официальные Рекомендации по адаптации действующего меню в организованных детских коллективах для организации питания детей с пищевой аллергией от Роспотребнадзора РФ

Важный момент: этот СанПин распространяется не только на школы и сады, но на детские санатории и лагеря.

Наши права:

8.2.1. Для детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании, должно быть организовано лечебное и диетическое питание в соответствии с представленными родителями (законными представителями ребенка) назначениями лечащего врача.

Индивидуальное меню должно быть разработано специалистом-диетологом с учетом заболевания ребенка (по назначениям лечащего врача).

8.2.3. В организации, осуществляющей питание детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании, допускается употребление детьми готовых домашних блюд, предоставленных родителями детей, в обеденном зале или специально отведенных помещениях (местах), оборудованных столами и стульями, холодильником (в зависимости от количества питающихся в данной форме детей) для временного хранения готовых блюд и пищевой продукции, микроволновыми печами для разогрева блюд, условиями для мытья рук.

Как правильно оформить заявку на получение спецпитания:

Родители/опекуны должны написать письменное заявление о необходимости организации спец питания ребенку в свободной форме на имя директора учебного заведения/главного по питанию, приложив к нему:

  • Заключение профильного врача из государственной ПК (можно и из частной клиники) в зависимости от заболевания (например, целиакию и лактазную непереносимость наблюдает гастроэнтеролог, а аллергию, астму, аллергический ринит и атопический дерматит – аллерголог) о диагнозе, перечне продуктов, которые необходимо строго исключить из меню ребенка
  • Индивидуальное меню на 21 день, которое должно быть разработано специалистом-диетологом с учетом заболевания ребенка (по назначениям лечащего врача).

Мы сделали обращение к Роспотребнадзору для уточнения некоторых пунктов:

✅За организацию питания отвечает учебное заведение, оно должно создать необходимые условия для этого (закупка холодильника, свч и тд).

✅Отдельно отмечено, что должно быть создано индивидуальное меню для соблюдения норм питания.

✅Носить свою еду можно, если школа/сад организовали условия для хранения, разогрева пищи. Это – их зона ответственности.

⛔️Не уточнено, кто разрабатывает индивидуальное меню, но мой личный совет- получить справку от аллерголога и в ней указать возможные замены на примере имеющегося на сайте учебной организации меню. Можно также сходить на прием к врачу-диетологу и получить справку от него.

  1. Можно взять на сайте вашего учебного заведения меню, чтобы лечащий врач по заболеванию вычеркнул опасные для ребенка продукты в техкарте и прописал замены.
  2. К сожалению, в СанПине не уточнено, в Роспотребнадзое также затруднились ответить, кто отвечает за разработку диет меню, если в поликлинике, где наблюдается ребенка, к примеру, нет врача-диетолога, а в саду нет диет-сестры. В таком случае можно обратиться онлайн к врачам-диетологом и потом получить меню и справку с печатью по почте.
  3. Также в комбинате питания, обеспечивающем учебные заведения, должны быть диет-специалисты.

Если вы получаете устный отказ на организацию питания или отказ в возможности носить ребенку домашнюю еду, требуйте письменного отказа. Только с ним вы сможете обратиться в местный или федеральный Роспотребнадзор за исправлением этой ситуации.

К счастью, в России в разных регионах остались аллерго-сады, откуда мы собрали для вас меню, а также рекомендации для учебных заведений по организации питания для детей с диет-особенностями.
Пользуйтесь!

В Москве в 2020 году было открыто 3 аллергосада, но в них предоставляется только питание для детей с аллергией на белки коровьего молока (БКМ).

Адреса:

  1. ЮВАО – 1367, ул. Люблинская д 11, корп 3.
  2. СВАО – 285, Ясный проезд, д. 10, корп 2.
  3. ЗАО – 1465, Тараса Шевченко д.3.

Для того, чтобы попасть в этот сад, нужно обратиться по телефону 8 (495) 530-71-71 в будни с  с 9-00 до 19-00, а также собрать документы от лечащего  врача-аллерголога по ОМС на вашего ребенка. Важный момент: в школах этих же комплексов также возможна организация школьникам меню без БКМ.

Компенсация за питание в школе  – как получить:

Если ваше учебное заведение не может организовать вашему ребенку питание по диете, то вы можете получить компенсацию за то питание, которое положено ребенку.

Надо:

  1. Озвучить проблему в поликлинике по ОМС – встать на учет к аллергологу
  2. Получить заключение врача с возможными выписками и анализами (из больницы, возможно есть варианты без госпитализаций, но у нас основано заключение об аллергенах на основании выписки из стационара)⠀
  3. Аллерголог собрала документы для врачебной комиссии – копии выписок, анализов, её осмотр. (при целиакии – гастроэнтеролог, те профильный врач)⠀
  4. Получить заключение комиссии в ПК, принести в школу, иметь в заключении фразу о необходимости индивид.диеты с исключением аллергенов (указать их все). Важно, чтобы были указаны группы продуктов, а не просто, например, молоко. Часто это – справка ф297⠀
  5. Обратиться к ответственному за питание с оригиналом заключения комисии из поликлиники и написать заявление на компенсацию в школе с указанием реквизитов (лучше приложить распечатку из банка). Передать его в бухгалтерию.⠀

ВАЖНО – компенсация будет за те дни, когда ребенок будет присутствовать в школе очно (приказе 2168 есть п. 4.2). Не выплачивают при дист.образовании, при болезнях, отсутствию по заявлению.

Компенсация в Москве в 2021 году считается по приказу N2168. Многодетным и др спец категориям раньше давали выплату за завтрак и обед, всем остальным – только за завтраки.

С 1 сентября 2021 г должны сделать бесплатным для всех регионов и всех учеников 1-4 классов горячее питание. Тогда не только особые категории могут включить в компенсацию не только завтрак, но и обед до 4 кл включительно. Особые группы граждан могут получать компенсацию до конца школы, все остальные – пока есть бесплатное питание.

Каждый год этот пакет документов нужно обновлять и заново относить в школу. В этом году в Москве компенсацию рассчитывают из суммы завтрака в 96,34 руб и обеда в 162,79 руб.

В Москве есть приказ в котором указано что положена компенсация если ребенок не может есть в школе по состоянию здоровья – это Приказ 2168 пункт 3.1, он сделан на основе Санпина.

Документы для получения компенсации за питание в детском саду

Как организовать питание аллергика в школе домашней едой и получить отдельное место для разогрева и приема пищи в школе (Москва):

  1. Через mos.ru подается заявление о предоставлении льготного питания, т.к. семья многодетная.
  2. Дальше получаем одобрение
  3. Школа после одобрения получает финансы на питание
  4. Дальше идем в школу – предоставляем документы (заключение, справку от аллерголога), пишем там по образцу заявление, что просим оформить денежную компенсацию за питание за счет бюджета (обычно это они дополнительно приглашают уже в бухгалтерию)
  5. Документы в школу отдаем обычно до 1 сентября, а заявление в сентябре пишем, как пригласят.
 

В прошлом году школа организовала питание для нас – отдельная комната со столом, стульями, тумбочками, холодильником и микроволновкой, одноразовыми тарелками и приборами, кружку и тарелку тоже выделили личную, но нам спокойней было использовать одноразовую посуду.

Прислали образец заявления на организацию питания и заключили договор со школой о том, что питание приносим самостоятельно и родитель несет полную ответственность за него.
 
 

Утром приносим еду и передаем старшей по питанию, расписываемся в журнале приема, убираем еду в холодильник.

Заранее обговариваем,  на каких переменах ребенок приходит кушать. Для нас выделили отдельного сотрудника – она разогревает еду, проверяет температуру, присутствует на перемене,  когда ребенок кушает, дальше комната закрывается до следующего приема пищи (у нас был завтрак и обед).

Каждый контейнер маркируется родителями наклейкой – ФИО, класс, дата и время изготовления, прием пищи ( завтрак или обед), название и состав блюда
 

Можно было приносить готовую еду в упаковке – сок, йогурт, но при этом нужен чек о покупке.

И я от Ассоциации, и мама хотим отдельно поблагодарить сотрудницу школы за внимательное и доброе отношение к ребенку.